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专家:胆道闭锁可以治 不要轻易说放弃

文章来源:未知 更新时间:2019-03-05 09:14

  南宁新闻网—南宁晚报讯(记者 叶祯)2日上午,广西第二届胆道闭锁与小儿肝移植高峰论坛在广西国际壮医医院举办,来自全区各地的257名医务人员参加了培训。国内顶尖专家通过讲座和义诊,向医务人员和家长传递这样一个信息:不要放弃希望,这病能治。

  近年来,接连有父母“割肝救子”的事件被媒体报道,起因常常是一种叫作“胆道闭锁”的疾病。

  当天下午,69名患儿到现场参与义诊。1岁8个月的希希在出生20多天被发现黄疸退得不理想,但这没引起家长的重视。直到产后复查,希希被查出患有肝炎,转院做进一步治疗后她被确诊患了胆道闭锁。在出生后的第79天,希希接受了葛西(Kasai)手术,术后基本退黄,但一直达不到正常指标,并出现早期肝硬化的症状,目前正在进行定期观察随访,一旦肝硬化加重,就要做肝移植。在咨询专家后,希希的妈妈坚定信心,为女儿接下来的肝移植做准备。

  广西国际壮医医院小儿外科主任杨体泉介绍,胆道闭锁在新生儿当中是致死率极高的疾病,会导致胆汁滞留在肝脏内,继而引发肝硬化甚至死亡。该病的发病率为1/5000到1/10000,过去认为这个病是不可治的,所以很多家长的第一反应是“治不了,放弃吧”。

  杨体泉表示,胆道闭锁能治,目前公认的首选治疗方式是葛西(Kasai)手术,目的是疏通胆道。经过手术,50%以上患儿可以靠自己的肝脏生活下去,有一部分孩子术后仍会出现肝硬化,但可通过肝移植来挽救。目前肝移植手术的成功率已经超过90%,在天津市第一中心医院等国内顶尖的儿童肝移植医疗机构,成功率已经超过95%。

  然而,葛西手术只有很短的时间窗,一般认为最佳时机是出生后45天~60天。超过60天,效果会差很多,而且不少孩子术后还是会出现肝硬化、肝功能衰竭,需要再做肝移植。

  广西国际壮医医院副院长黄国东表示,论坛针对广西医务人员和老百姓对胆道闭锁这种疾病的认识盲区,搭平台建通道,引进国内高水平的医疗机构和专家,为患儿提供更多诊治机会的同时,促进广西在相关领域的技术提升。

  杨体泉说,论坛的一个重要作用是告诉更多的医务人员,尤其是基层医务人员,胆道闭锁可以治疗。

  据介绍,目前,广西国际壮医医院已具备做胆道闭锁手术的条件,今年将购置广西首台弹性B超设备,患儿可到该院做肝移植术前评估、术后复查等项目。

  广西国际壮医医院将与天津市第一中心医院高伟肝移植团队合作,建立绿色通道,让广西胆道闭锁及肝移植患儿得到快速、有效的救治。

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